当你的医生不参加医疗保险时该怎么办 编辑

不是所有的医生都接受医疗保险对于他们所见到的病人来说，这种情况越来越普遍。这会给你带来更高的压力自付费用 如果你真的喜欢那个医生的话，这是一个艰难的决定。

那么，当你注册医疗保险时，却发现你一直最喜欢的医生不接受它，会发生什么呢？幸运的是，你有一些选择。

关键要点

• 如果你选择了一位接受医疗保险的医生，你将不会被收取超过医疗保险批准的覆盖服务金额的费用。
• 医生可以是医疗保险注册提供者、非参与提供者或选择退出提供者。
• 您的医生的医疗保险状况决定了医疗保险的覆盖范围和您寻找更低成本的选择。

什么是医疗保险？

医疗保险是一项联邦政府资助的计划，为65岁及以上的美国公民提供医疗保险。林登·约翰逊总统于1965年7月30日签署了《医疗保险法》。到1966年，1900万美国人参加了这个项目。 

50多年后的今天，这个数字迅速上升到超过6000万；超过美国人口的18%。更多婴儿潮一代到了65岁，预计2030年入学人数将达到8100万。难怪2019年医疗保险福利金总额估计为7960亿美元。 

每年10月15日至12月7日为医保年度公开报名日。

如果你的长期医生接受派遣，这意味着他们同意接受医疗保险批准的医疗服务金额。你真幸运。你可能只需要每月付一次医疗保险B部分保费（2021年的基本成本为148.50美元）和年度B部分免赔额：2021年为203美元。 作为一个医疗保险患者，这是最理想和最实惠的方案。

医生能拒绝医保吗？

简而言之，答案是“是的”。由于联邦计划的低报销率、严格的规定和繁重的文书工作流程，许多医生拒绝接受医疗保险支付的服务费用。

医疗保险通常只付给医生私人收入的80%健康保险支付。虽然差距一直存在，但许多医生认为，在过去几年中，医疗保险报销没有跟上通货膨胀的步伐；尤其是经营医疗机构的成本。 与此同时，规章制度越来越繁重，不遵守规章制度的处罚也越来越重；

大多数美国医生参加医疗保险，并“接受指派”（医疗保险支付的费用），而不收取额外费用。 但是，如果您的医生不参加医疗保险或选择退出医疗保险，这里有五种选择。

1.原地不动，付差价

如果你的医生是所谓的非参保医生，这意味着他们还没有签署协议接受所有医保服务的分配，但仍然可以选择接受个别病人的分配。换句话说，你的医生可以接受医疗保险病人，但不同意该计划的报销率。这些未参保的提供者可以收取超过官方医疗保险报销金额15%的费用； 

如果你选择坚持你的非参保医生，你将不得不支付费用和医疗保险报销之间的差额。另外，在你去办公室的时候，你可能要把账单的全部金额都吐出来。如果你想在事后得到补偿，你的医生会向医疗保险提出索赔，或者你可能需要使用CMS-1490S表格自己提交索赔。 

比如说，你的医生账单是300美元，医疗保险是250美元。这意味着你必须自掏腰包支付50美元的差额，再加上任何共同支付的费用。显然，随着时间的推移，这一点会很快增加。不过，你可以通过保险公司支付这些额外费用医疗保险单. 这种覆盖范围也称为补充计划. 由私人保险公司提供，旨在支付医疗保险不包括的费用。 

2.申请折扣

如果你的医生是所谓的选择退出提供者，他们可能仍然愿意看医疗保险患者，但会期望得到全额费用，而不是少得多的医疗保险报销金额。这些文件绝对不接受医疗保险报销，医疗保险不支付你从他们那里收到的账单的任何部分。这意味着你有责任自掏腰包付清全部账单。

选择退出的医生需要提前向你透露他们所有服务的费用。这些医生也会让你签一份私人合同，说你同意退出协议。 

当然，你可以试着协商折扣。医生降低已确诊病人的患病率并不少见。作为一种礼貌，如果你需要一系列昂贵的治疗或程序，他们还可以提供延期付款计划。

3.去急救中心

急救中心已成为人们满足医疗需求的热门场所。美国现在有9000多个急救中心。 这些中心也可以作为步入式诊所。许多医院提供紧急和非紧急服务，包括治疗无生命危险的伤害和疾病，以及实验室服务。

大多数紧急护理中心和步入式诊所接受医疗保险。其中许多诊所为一些病人提供初级保健服务。如果你只是需要注射流感疫苗，或者你得了一种相对较轻的疾病，你可以考虑去这些诊所中的一个，把看医生的时间留到大的事情上。

4.请医生转诊

如果你实在负担不起与你的医生坚持，请他们推荐下一个最好的医生在镇上谁接受医疗保险。您当前的医生可能已经为这种情况做好了准备，并安排将医疗保险患者转移到其他医生的护理机构。

仅仅因为你有资格参加医疗保险并不意味着你必须参加四个部分全部报名. 如果你有其他的健康保险，例如，你仍然在工作，可以继续由你的雇主的团体计划，你可能想坚持这个计划。优惠计划网络是调查的另一种选择。那些医生HMO公司-类似的计划已经同意接受网络的费用。

5.搜索医疗保险目录

仍然有很多医生参加医疗保险。你可以在医疗保险中找到医生比较目录 ，一份全国范围内医生和医疗保健提供者的综合名单。一旦你确定了一个提供者，打电话确认他们仍在接受新的医疗保险病人。毕竟，这是可以改变的一角钱。

另一种方法是检查当地最好的医院，看看是否有医生在他们的工作人员采取医疗保险病人。当你得到他们的名字时，上网调查他们的背景。

2020年关怀法案

2020年3月27日，特朗普总统签署了；2万亿美元冠状病毒紧急刺激计划，称为关怀（冠状病毒援助，救济和经济安全）法案，成为法律。它扩大了医疗保险覆盖COVID-19感染者的治疗和服务的能力。《关怀法》还： 

• 增加医疗保险覆盖远程医疗服务的灵活性。
• 授权医师助理、护士执业医师和认证护士专家对家庭健康服务进行医疗保险认证。
• 增加与COVID-19相关的住院和耐用医疗设备的医疗保险费用。

对于医疗补助，《护理法案》明确规定，非扩张州可以利用医疗补助计划覆盖COVID-19相关服务，这些服务对象是未参保的成年人，如果该州选择扩张，他们将有资格获得医疗补助。医疗保险覆盖范围有限的其他人群也有资格享受该州方案的覆盖。 

底线

由于报销率的直线下降，越来越严格的规定，以及繁琐的文书工作，许多医生正在放弃医疗保险。如果你最近参加医疗保险却发现你的老医生不接受，你有很多选择。

无论您选择与您所珍视的医生合作并支付可能过高的费用，还是选择接受医疗保险的医生，在做出最终决定之前，仔细分析这些数字都是很重要的。另外，回顾一下你自己的医疗状况，以及你是否需要你现在的医生或是因为特殊的健康问题而需要有类似专业知识的人。