医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）定义 编辑

什么是医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）？

医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）是美国卫生和公众服务部（HHS）内负责管理国家主要医疗保健计划的机构。CMS负责监督包括医疗保险、医疗补助和儿童健康保险计划（芯片），以及州和联邦医疗保险市场。CMS收集和分析数据，生成研究报告，并致力于消除医疗体系中的欺诈和滥用案例 .

关键要点

• 医疗保险和医疗补助服务中心是一个联邦机构，负责管理美国的主要医疗保健项目，包括医疗保险、医疗补助和芯片。
• 它收集和分析数据，生成研究报告，并致力于消除医疗系统中的欺诈和滥用案例；
• 该机构的目标是提供一个医疗保健系统，更好的照顾，获得覆盖，并改善健康。
• CMS每年发布最新的医疗保险费和免赔额信息。

医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）的工作原理

1965年7月30日，林登·约翰逊总统签署了一项法案，使之成为法律医疗保险和医疗补助程序。1977年，联邦政府成立了卫生保健财政管理局（HCFA），作为卫生、教育和福利部（HEW）的一部分。 HCFA后来被命名为医疗保险和医疗补助服务中心。CMS现在管理着许多影响数百万美国人生活的重要国家医疗保健项目；

该机构的目标是提供“一个高质量的医疗保健系统，以确保更好的护理、获得覆盖和改善健康。”CMS总部位于马里兰州，在美国各地设有10个地区办事处，分别位于波士顿、纽约、费城、亚特兰大、达拉斯、堪萨斯城、芝加哥、丹佛、旧金山和西雅图。

CMS负责管理本部门的行政简化标准健康保险便携性和责任法案 （HIPAA）。行政简化标准的使用致力于实施国家电子医疗记录的采用，保障患者隐私和安全，执行HIPAA规则。CMS监督临床实验室和长期护理设施的质量，并监督医疗保险交易所；

特别注意事项

由于医疗费用持续上升，医疗保险费也逐年增加。由于B部分的保险费是从医疗保险受益人的社会保障福利中扣除的，因此人们保持知情并了解这些保险费是如何工作的是很重要的。这就是为什么CMS每年向公众发布医疗保险不同部分的保费和免赔额信息的原因。

截至2021年，医疗保险的B部分标准月保费为148.50美元，年免赔额为203美元。收入较高的人需要根据他们在纳税申报表上申报的收入支付更高的保费。只有当医疗保险受益人没有至少40个季度的医疗保险覆盖就业时，才可支付A部分保费。从2021年开始，这些人每月的保费从252美元到471美元不等。扣除额也适用于A部分的住院。2021年，住院患者住院扣除额为1484美元。 

CMS程序类型

通过其消费者信息和保险监督中心，CMS在联邦和州健康保险市场发挥作用，帮助实施平价医疗法案（ACA）有关私人健康保险的法律，并向公众提供教育材料。

CMS通过帮助实施平价医疗法案中有关私人医疗保险的法律，在保险市场发挥作用。

医疗保险

医疗保险是一项由纳税人资助的计划，面向65岁及以上的老年人。资格要求高年级学生已经工作并通过工资税缴纳到系统中。医疗保险还为经政府确认的残疾和特定终末期疾病患者提供医疗保险社会保障局 （SSA）。

医疗保险由四个部分组成，分别称为A、B、C和D。A部分包括住院医院、专业护理、临终关怀和家庭服务。医疗保险根据B部分提供，包括医生、实验室、门诊、预防保健和其他服务。医疗保险C部分或医疗保险优势是a部分和B部分的结合。D部分由布什总统于2003年签署，提供药品和处方药的保险。

如上所述，医疗保险参保者通过保费和自付费用与纳税人分担费用。

医疗补助

医疗补助是一项由政府资助的计划，为低收入人群提供医疗保障援助。由联邦政府资助并在州一级管理的联合项目各不相同。患者获得帮助，支付诸如医生就诊、长期医疗和监护费用、住院等费用；

希望被考虑申请医疗补助的申请人可以通过健康保险市场在线申请，或直接通过其所在州的医疗补助机构申请。

炸薯条

儿童健康保险计划（CHIP）提供给19岁以下儿童的父母，他们的收入太高，没有资格享受医疗补助，但负担不起常规的健康保险。收入限制各不相同，因为每个州都有不同的项目名称和不同的资格要求。

CHIP提供的许多服务都是免费的，包括医生就诊和检查、疫苗接种、医院护理、牙科和视力护理、实验室服务、X光片、处方和急救服务。但有些州可能要求每月缴纳保险费，而另一些州则要求共同缴纳。

2020年关怀法案

2020年3月27日，特朗普总统签署了；2万亿美元冠状病毒紧急刺激计划 ，称为CARES（冠状病毒援助、救济和经济安全）法案，成为法律。它扩大了医疗保险的能力，以涵盖对受COVID-19影响的人的治疗和服务。《关怀法》还：

• 增加医疗保险覆盖远程医疗服务的灵活性。
• 授权医师助理、护士执业医师和认证护士专家对家庭健康服务进行医疗保险认证。
• 增加与COVID-19相关的住院和耐用医疗设备的医疗保险费用。

对于医疗补助，《保健法》明确规定，非扩张州可以利用医疗补助计划为未参保的成年人提供与COVID-19相关的服务，如果该州选择扩张，这些人将有资格获得医疗补助。医疗保险覆盖范围有限的其他人群也有资格享受该州方案的覆盖。